Однако по данным различных источников интенсивная терапия в послеоперационном периоде может строиться вокруг экстракорпоральных методов, так...

15 мая 2025

Базы данных

Условие:

Однако по данным различных источников интенсивная терапия в послеоперационном периоде может строиться вокруг экстракорпоральных методов, таких как плазмаферез, МАRS, Prometheus. Плазмаферез – процедура экстракорпорального обмена плазмы, в которой плазма пациента отделяется от клеток крови, удаляется и замещается донорской свежезамороженной плазмой, что ведет к улучшению клинического состояния пациентов с пострезекционной печеночной недостаточностью, но не влияет на прогноз выживания. МАRS (Молекулярная абсорбирующая рециркулирующая система) удаляет растворимые в воде токсины посредством диализа крови через полупроницаемую мембрану и связывания их с альбумином в диализном контуре. Многообещающие результаты применения MARS были показаны у больных с острой (или наслоением острой на хроническую) печеночной недостаточностью. Система Prometheus (Модифицирующая система фракционного плазменного разделения и адсорбции) использует принцип фракционируемого плазменного разделения и адсорбции для удаления растворимых в воде токсинов, связывающихся с альбумином. Детоксикационная способность Prometheus представляется превосходящей процедуру МАRS у больных с острой (или наслоением острой на хроническую) печеночной недостаточностью. Однако в настоящее время данные о применении Prometheus у пациентов с пострезекционной печеночной недостаточностью недостаточны. Биоискусственная печень и экстракорпоральные системы поддержки функции печени, использующие криоконсервированные ксеногенные или человеческие гепатоциты были исследованы в одном большом проспективном контролируемом исследовании у больных с острой печеночной недостаточностью у пациентов с первично нефункционирующим трансплантатом печени после ее пересадки. Результаты были получены многообещающие

Решение:

Согласно различным источникам, в послеоперационном периоде интенсивная терапия может включать использование экстракорпоральных методов, таких как плазмаферез, МАRS и Prometheus. Плазмаферез - это процедура обмена плазмы, при которой плазма пациента отделяется от клеток крови, удаляется и замещается донорской плазмой. Это может улучшить клиническое состояние пациентов с пострезекционной печеночной недостаточностью, но не влияет на прогноз выживания. МАRS - это система, которая удаляет растворимые в воде токсины из крови пациента через диализ и связывает их с альбумином. Применение MARS показало многообещающие результаты у пациентов с острой или наслоенной острой на хроническую печеночной недостаточностью. Система Prometheus использует фракционирование плазмы и адсорбцию для удаления растворимых в воде токсинов, связывающихся с альбумином. Prometheus имеет более высокую детоксикационную способность по сравнению с процедурой МАRS у пациентов с острой или наслоенной острой на хроническую печеночной недостаточностью. Однако данные о применении Prometheus у пациентов с пострезекционной печеночной недостаточностью ограничены. Биоискусственная печень и экстракорпоральные системы поддержки функции печени, использующие криоконсервированные ксеногенные или человеческие гепатоциты, были исследованы в проспективном контролируемом исследовании у пациентов с острой печеночной недостаточностью после трансплантации печени с первично нефункционирующим трансплантатом. Полученные результаты были многообещающими.